合肥市四院深入学习实践科学发展观活动

简   报

（第9期）

合肥市第四人民医院学习实践科学发展观活动领导小组办公室   2009年5月21日

前   言

在学习实践活动中，合肥市四院的领导干部按照部署，从自己分管的工作角度出发，深入基层、细致调研，认真撰写出了切合实际、分析透彻、针对性强的调研报告，并对存在的问题，给出了解决的对策。现节选于后，供学习参考。详细调研报告内容，待汇编成册供大家阅读。

“临床医护综合考评”调研报告

调研人：王克永

为提高医疗质量，保证医疗安全，保护患者的利益和加强医务人员的自身保护，提高医院的竞争能力，合肥市第四人民医院自2002年开始实施临床医生综合考评办法。

具体考评内容（略）。

医生综合考评的优点主要有以下几方面：

1、体现了“质量和安全是医院管理永恒的主题”的管理理念，使医疗质量和安全得到了良好的保证。

2、强化了临床医生对基础知识、基础技能、基础理论的重视和学习，并促使医生始终以严格的纪律、严肃的态度、严谨的作风对待工作,服务病家。

3、多年考评的经验促使医务科及医疗质量控制办公室不断加强医疗安全、医疗质量督查管理的力度，确保医疗安全。

4、与时俱进，适时将国家相关政策融入考评办法之中。

5、促进了医德、医风的根本好转。

6、数据来源真实可靠，统计方法科学。

现行护士综合考评方案的优点：

1、考核内容贴近临床、覆盖面广，全面考核了护士德能勤绩等综合素质。

2、客观性指标所占比重高，考评结果令人信服。

3、考评标准细化、量化，数据来源真实可靠，统计方法科学。

通过对医护综合考评内容认知分析和梳理，为了进一步提高医疗质量和保障医疗安全，有必要对目前的医护综合考评内容和项目进行调整和完善，将在2009年的考评中逐项落实。

1、对科主任及临床医生加大核心制度落实的考核，使项目更全面，内容更具体。可在科主任考核中增加“科室内首诊负责制的落实”一项。

2、加大客观性指标比例，减少主观性指标。去除“病区考核的工作质量”一项内容,增加医务科和质控办督查的相应项目分值，并适当减少科主任考评中的综合考评分数。

3、部分临床医生医疗文书的及时性、完整性还存在不足，可在科主任考评中增加“病区医生病历记录及时性与规范性”一项，并将临床医生考评中工作质量基础分增加。

4、积极做好对医生工作重心的引导工作，保证医疗质量、医疗安全相关分值的比例，减少经济指标的相关分值，避免导致医生价值观的错位。将科主任与临床医生考评中的“社会效益和经济效益”项目分值降低。

5、加强科主任自律管理，增加科主任该项目的考评分值。

6、结合我院目前实际情况，教学、科研相对薄弱，在科主任考评中增加相应分值。

7、根据医院管理中院感工作的需要，院感的监控与管理日益受到重视，因此特别加大院感监测、传染病上报、死亡病例报告制度等分值。

8、护理综合考评工作细致繁琐，建议引进合适的统计软件，既能减轻工作量，又避免了人工统计的误差。

9、应注重强化培养护士的团队精神，对于在病区需要时主动放弃休息，参与集体工作和危重病人抢救的行为应考虑适当加分。

重视医院文化建设 增强医院竞争实力

调研者：方大庆

一、          医院文化的基本内涵

医院文化是指在医院内，将“以病人为中心”的理念，严谨的医疗技术、操作规程和运行制度、优质的服务态度和高效的管理机制组合成一个完整的体系，是医院实施科学管理和加强思想政治工作，建设社会主义精神文明的重要内容。

二、目前加强医院文化建设中存在的问题

　　目前，医院文化建设工作中还存在着认识不足、起点不高、力度不大的问题，具体表现为如下几个方面：

　　1. 对医院文化建设理解有误区，重要性认识不足，理解不全面。

2. 没有意识到医院文化建设应与管理紧密融合。

3. 共同的价值观还没有成为大多数人主动的心理意识。

　　4. 共同的行为规范还没有完全成为员工的自觉行动。

5. 职工队伍素质建设缺乏有效的力度。

三、医院文化在医院管理中的作用

医院文化是一种以人为本的现代管理模式。

四、 加强医院文化建设应强化制度建设

制度是一切组织得以持续开展工作的前提。

五、 树立创新的医院文化意识，注重医院精神的培养

医院要生存与发展，就必须不断创新，以适应社会不断变化的需求。

六、以患者为中心，树立环境意识和质量意识

一个医院硬件环境的好坏，将直接影响着医院的效益。

医疗质量是医院一切工作的生命线。

七、加强医院文化建设应与思想政治工作相结合，始终坚持把培养“四有”职工队伍作为根本目标任务。

八、医院文化建设需党政齐抓共管，全员参与

医院文化建设是医院的集体行为，需党政携手，全员参与，要设计规划医院文化建设的总体目标，要在人力、物力和时间上有相应的投入。